腎臓病の治療は日々の食事や生活の習慣を見直すことが不可欠です

近年、腎臓の働きが悪くなる方が増加し問題となっています。腎臓というのは背中に2つありそこで尿を作り働きとしては体内の不要な老廃物を外に出したり、あるいは電解質のバランスを保ったり、血液が酸性に傾かないようにしたり、血圧の調整や赤血球の生成にも関わり、私たちの体にとって大切な働きをしています。 言うまでもなく、腎臓の治療は病院を来院し相応の対処も必要ですが、日々の食事や生活の習慣を見直すことが不可欠です。日常の食生活において何をどのくらい摂取すればよいのか、具体的な献立の工夫や、あるいは食塩の抑え方などを指導します。治療用特殊食品の使用は、低たんぱく食事療法の基本となりますので、それらに関する情報の提供や指導もしていきます。具体的に患者さんがどのくらいのたんぱく質や食塩を体内に取り入れているかをチェックします。日中の排泄物の検査ののち、摂取量を算出します。1日分の尿への尿素窒素やナトリウムの排泄量を見ることで、体内へのたんぱく質や食塩の摂取量を理解することができます。ソラマメの形状に類似した我々の腎臓は左右に一個ずつ、腰の辺りに存在します。腎臓は糸球体という小さな血管が無数に存在するのです。腎臓におけるメインの働きは、たんぱく質の代謝によって発生した血液中の老廃物や毒素といったものを尿と一緒に体外へ排出します。その他、体内に含まれる電解質の濃度を一定に保つ、さらに、赤血球を作るホルモンや血圧のバランスを整えたり、骨の代謝に関連したホルモンを形成するなどたいへん重要な役目を司っています。腎臓病のうち慢性腎臓病については、腎機能の修復が難しいので、徐々にカリウム排泄能力が低下していくことが多く、カリウムの摂取と排泄のバランスを維持するために、これまで摂っていたカリウムの量を減らす必要が出てきます。市販の野菜ジュースは、野菜や果物を濃縮したものなので、加工していない生の野菜や果物よりも大概はカリウム含有量が非常に高いです。そういった理由も含めて、もし腎機能が健康でない患者さんが、普段からよく野菜ジュースを飲んでいると、高カリウム血症に罹患するリスクが高まります。一度失われてしまった腎臓の機能は、健康体へもどることが難しく悪化すれば慢性腎不全になります。とはいえ、近年の医療技術の発展により早期発見・早期治療が実現できるので、腎臓の機能低下の抑制に努めたり、悪化を食い止めることも不可能ではありません。もし、末期の腎不全になったとしても、これまでの透析療法や移植とは別にさらに治療法の選択肢が増えているため、各々の条件に適した最新の治療が期待できます。腎臓病は遺伝性の腎炎から、あるいは感染などが原因で先天的なものに起因しないものまでさまざまですが、早期発見のためにも習慣的に健康診断を受け、万が一罹患した際にも治療と症状を悪化させない生活を心がけることで心身ともに活力溢れた毎日を過ごすことができます。それでも、これら腎臓病と呼ばれるものには無自覚なものもあるために、予防がなかなか難しいのも現実です。日常生活の中で普段と違う尿が出た場合は、医師の診断を仰ぎ自己判断を避けましょう。腎臓病が徐々に進展してくるといわゆる腎不全と言われる病態に移ります。腎不全には、急激に腎臓の機能が低下する急性腎不全と、長期間にわたりじわじわと肝臓を悪くする慢性腎不全があります。急性腎不全は、状態に応じた治療を実行し腎臓の機能を悪化させた原因を取り除くことができれば、腎機能の回復が見込めます。一方、慢性腎不全では腎不全の進行に伴って腎臓の機能が徐々に失われ、腎機能は回復しません。腎臓の負担を軽減するためには、減塩することが大事です。一日に6g未満が、食塩摂取量としては適切とされています。加工品や塩蔵品をさけて、なるべく生の食品を選びましょう。煮物や汁物などには、天然だしの使用をおすすめします。料理次第で、薄味でもたいへんおいしく食べることができます。肉・魚・卵・大豆製品・乳製品は、たんぱく質が多く含まれる食べ物です。これらのたんぱく質を含んだ食品以外でも、たんぱく質制限が必要な方用に「低たんぱく食品」が一般に販売されています。管理栄養士に相談した上で、適切に使ってみてください。CKD治療の柱は薬物治療と食事療法になり、それらのしっかりした管理がCKDの進行を抑えます。食事療法に肝心なのは減塩と蛋白制限であり、減塩食については、高血圧の治療を容易にし、蛋白制限食につては腎臓の機能低下を抑える効果が得られています。CKDステージ3であれば減塩6g/日・蛋白制限 0.6g/kg×体重/日を推奨していますが、これは日本人の平均的な塩分・蛋白摂取量の約半分であるために、日頃の食事よりも蛋白制限食は美味しくない、栄養が足りないなどという意見で、実行に移せない方がたくさんいます。理想的な蛋白摂取量は、体重1kgあたり大体0.8gとされています。60kg前後を標準体重とすると、一日のたんぱく摂取量は、だいたい50gになります。それぞれの食品に含まれる蛋白量を確認したければ食品標準成分表を参考にしてもらえばよいと思います。食事療法については、栄養士に教えてもらいながら具体的な工夫について指導してもらうことも可能です。もし開業医さんで食事指導まで行き届かない場合は、腎臓内科を併設した病院を紹介してもらって、それから専門的に意見を伺ってもよいでしょう。続きはこちら>>>>>腎臓病 食事 宅配